男性更年期障害とは
更年期障害は女性だけのものと思われがちですが、男性にも更年期障害があります。
男性では、加齢やストレスなどをきっかけに男性ホルモンが低下し、心身にさまざまな不調が現れることがあります。この状態はLOH症候群（加齢男性性腺機能低下症候群）とも呼ばれます。
女性の更年期とは異なり、男性には閉経のような明確な変化がないため、症状に気づきにくいことがあります。
男性更年期障害は40歳代以降にみられることがあり、50〜60歳代で症状を自覚する方も少なくありません。疲れやすい、気分が落ち込む、性欲が低下するなどの症状が続く場合には、男性ホルモンの低下が関係していることもあります。
男性更年期障害の原因
男性ホルモンの低下
男性更年期障害の主な原因は、テストステロンという男性ホルモンの低下です。
テストステロンは主に精巣でつくられるホルモンで、筋肉や骨の維持、性機能、意欲、集中力、認知機能などに関係しています。
加齢に伴ってテストステロンが低下すると、疲れやすい、気分が落ち込む、やる気が出ない、性欲が低下するなど、心身にさまざまな不調が現れることがあります。
テストステロンの低下には、加齢のほか、睡眠不足、過度なストレス、運動不足、偏った食生活などが関係することがあります。早い方では40歳代から症状を自覚することもあります。
ストレスや生活習慣の影響
男性更年期障害では、ストレスや生活習慣の乱れが症状に影響することがあります。
強いストレスや睡眠不足、運動不足、偏った食生活などが続くと、自律神経のバランスが乱れ、疲労感、気分の落ち込み、眠りの浅さ、動悸、ほてりなどの症状につながることがあります。
そのため、男性更年期障害では、ホルモンの状態だけでなく、生活習慣やストレスの影響も含めて総合的に確認することが大切です。
男性更年期障害の症状
男性更年期障害では、男性ホルモンの低下により、心身にさまざまな症状が現れることがあります。
うつ病や疲労、加齢による変化と似ていることもあるため、症状だけで自己判断することは難しい場合があります。
気になる症状が続いている場合には、自己判断せずお気軽に泌尿器科へご相談ください。
主な症状には、以下のようなものがあります。
精神的な症状
- 気力の低下
- 集中力・記憶力の低下
- イライラ
- 抑うつ
- 不眠
など
男性更年期障害の診断
男性更年期障害は、男性ホルモンであるテストステロンの低下が関係していることが多いため、問診で症状の内容や経過を確認したうえで、血液検査によりテストステロン値を測定します。
テストステロンの値は1日の中で変動し、午前中に高くなる傾向があるため、可能な限り午前中に採血を行うことが望ましいとされています。
症状や血液検査の結果を総合的に判断し、必要に応じて他の病気が隠れていないかも確認します。
男性更年期障害の治療
男性更年期障害の治療では、症状や血液検査の結果をふまえて、生活習慣の見直しやテストステロン補充療法などを検討します。
テストステロンの低下が認められ、症状との関連が考えられる場合には、外用薬や注射によってテストステロンを補う治療を行うことがあります。
当院では、外用薬による治療や、2〜4週間に1回程度の注射によるテストステロン補充療法を行っています。外用薬は保険適用外ですが、注射による治療は条件を満たす場合に保険適用で行うことが可能です。
ただし、前立腺がんがある方では治療に注意が必要なため、事前にPSA検査などを行い、治療の可否を慎重に判断します。
治療開始後も、定期的に血液検査を行いながら安全に治療を進めます。
よくある質問
男性更年期障害はどのくらいの確率で発症しますか？
厚生労働省の調査では、男性で「更年期障害の可能性がある」と考えている方の割合は、40歳代で8.2％、50歳代で14.3％と報告されています。
一方で、実際に医療機関で更年期障害と診断されている方の割合はこれより少なく、症状があっても受診していない方や、男性更年期障害と気づいていない方もいると考えられます。
疲れやすい、気分が落ち込む、やる気が出ない、性欲の低下などの症状が続く場合には、男性ホルモンの低下が関係していることもあるため、自己判断せず医療機関で相談することをおすすめします。
男性更年期障害は時間とともに自然に改善しますか？
男性ホルモンであるテストステロンは、加齢とともに低下しやすい傾向があります。
そのため、症状が長く続く場合や日常生活に支障がある場合には、自然に改善するのを待つだけでなく、泌尿器科で原因を確認することが大切です。
睡眠不足、過度なストレス、運動不足などが関係している場合には、生活習慣の見直しで症状が軽くなることもあります。気になる症状が続く場合は、自己判断せずご相談ください。
サプリメントによって男性更年期障害を治すことはできますか？
サプリメントは栄養補助食品であり、男性更年期障害を根本的に治療するものではありません。
体調管理の補助として使用されることはありますが、効果には個人差があり、医学的な治療の代わりにはなりません。
症状が続く場合には、血液検査でテストステロン値や全身状態などを確認し、原因に応じた治療を検討することが大切です。
男性更年期障害は治療によって根治できますか？
男性更年期障害と診断されたら禁酒した方が良いですか？
男性更年期障害と診断されても、必ずしも禁酒が必要というわけではありません。
ただし、過度な飲酒はテストステロンの低下や睡眠の質の低下につながり、症状を悪化させることがあります。
飲酒量が多い方は、適量を心がけ、症状が強い場合や治療中の場合には医師に相談しましょう。
男性更年期障害の治療や予防の際におすすめの食品はありますか？
男性更年期障害では、バランスのよい食事を心がけることが大切です。
テストステロンの維持には、良質なたんぱく質、亜鉛、ビタミンDなどが関係しているとされており、卵、魚介類、牡蠣、肉類、大豆製品、ナッツ類、きのこ類などが栄養面で役立つことがあります。
