排尿時痛について
排尿時痛とは、尿をするときに尿道や下腹部などに痛みを感じる症状のことです。
膀胱炎や尿道炎など、尿道や膀胱に炎症が起きている場合によくみられますが、尿路結石、前立腺炎、性感染症などが関係していることもあります。
痛みが続く場合や、血尿・発熱・頻尿などを伴う場合には、泌尿器科で原因を確認することが大切です。
排尿時痛の原因疾患
性感染症・尿道炎
尿道炎とは、尿道に細菌や性感染症の原因菌などが感染し、炎症を起こす病気です。
性行為をきっかけに、クラミジアや淋菌などに感染すると、尿道に炎症が起こり、排尿時痛、尿道の違和感、尿道からの分泌物などの症状がみられることがあります。
性感染症による排尿時痛は、男性では尿道の痛みや違和感として自覚されやすい傾向があります。女性では症状が軽い、または自覚症状が乏しい場合もありますが、放置すると感染が広がったり、不妊症のリスクとなったりすることがあるため注意が必要です。
尿道炎は男性に多くみられる傾向がありますが、女性でも起こることがあります。症状が続く場合や、尿道からの分泌物、強い痛みを伴う場合には、早めに泌尿器科を受診することが大切です。
クラミジア感染症
クラミジアに感染すると、潜伏期間を経て尿道炎を起こすことがあります。
男性では、排尿時の軽い痛みや違和感、尿道からの分泌物などがみられることがあります。一方で、症状が軽く、感染に気づかない場合もあります。
淋菌感染症
淋菌に感染すると、尿道に強い炎症を起こし、淋菌性尿道炎を発症することがあります。
男性では、強い排尿時痛や、尿道から黄色〜黄緑色の膿のような分泌物が出るなどの症状がみられることがあります。
非淋菌性尿道炎
尿道炎は、原因菌によって淋菌性尿道炎と非淋菌性尿道炎に分けられます。淋菌性尿道炎は、淋菌が原因で起こる尿道炎です。
一方、非淋菌性尿道炎は、淋菌以外の病原体によって起こる尿道炎です。代表的な原因としてクラミジアが知られており、その他にもマイコプラズマ・ジェニタリウムやウレアプラズマなどが原因となることがあります。
膀胱炎
膀胱炎は、膀胱に大腸菌などの細菌が感染し、炎症を起こす病気です。
女性は男性に比べて尿道が短く、尿道の出口が肛門に近いため、細菌が膀胱に入りやすく、膀胱炎を起こしやすい傾向があります。
主な症状は、頻尿、残尿感、排尿時痛、血尿などです。
膀胱炎については、youtube動画でも詳しく解説しています。
症状や原因、検査、治療方法について知りたい方は、ぜひ参考にしてください。
膀胱炎の症状と原因、検査や治療について
膀胱炎で自宅でできる対処法と市販薬について
腎盂腎炎
腎盂腎炎とは、膀胱炎などをきっかけに、細菌が尿管を通って腎臓まで広がり、腎盂や腎臓に感染を起こす病気です。
主な症状としては、発熱、腰や背中の痛み、悪寒、吐き気、倦怠感などがあります。膀胱炎を伴う場合には、頻尿や排尿時痛がみられることもあります。
腎盂腎炎は重症化すると入院が必要となることもあるため、高熱や腰・背中の痛みがある場合には、早めに泌尿器科を受診することが大切です。
尿管結石・膀胱結石
尿管結石・膀胱結石とは、尿管や膀胱に結石ができる病気です。
尿管結石では、結石が尿の流れを妨げることで、血尿、わき腹や腰の強い痛み、吐き気などの症状を引き起こすことがあります。
また、結石が尿管の下部にある場合には、膀胱が刺激され、頻尿、残尿感、排尿時痛などの症状がみられることがあります。
膀胱結石では、排尿時痛、血尿、頻尿、尿が途中で途切れるなどの症状が現れることがあります。
尿管結石については、youtube動画でも詳しく解説しています。
症状や原因、検査、治療方法や予防方法について知りたい方は、ぜひ参考にしてください。
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急性前立腺炎とは、男性にある前立腺に細菌感染などによって急性の炎症が起こる病気です。排尿時痛の検査
排尿時痛は、膀胱炎、尿道炎、尿路結石、前立腺炎、性感染症など、さまざまな病気によって起こる症状です。
原因を確認するために、尿検査、尿培養検査、性感染症検査、腹部超音波検査、CT検査などを行います。
問診で症状の経過や痛みの程度、発熱・血尿の有無などを確認し、患者さんの状態に応じて必要な検査を行います。
排尿時痛の治療
排尿時痛の治療は、原因となる病気によって異なります。
膀胱炎や尿道炎、細菌性前立腺炎など、細菌感染が疑われる場合には、原因菌に応じた抗菌薬を使用して治療を行います。
性感染症が原因の場合には、クラミジアや淋菌など、原因となる病原体に応じた抗菌薬を使用します。必要に応じて、パートナーの検査や治療が必要になることもあります。
尿管結石や膀胱結石が原因の場合には、結石の大きさや場所、症状の程度に応じて、鎮痛薬による経過観察や専門的な治療を検討します。
手術治療など専門的な治療が必要な場合には、適切な専門医療機関へご紹介いたします。
よくある質問
排尿時痛を放置しても自然に治りますか？
排尿時痛は治療すればすぐに改善しますか？
排尿時痛は、発症したらすぐに受診した方が良いですか？
排尿時痛の種類にはどのようなものがありますか？
排尿時痛は、痛みを感じるタイミングによって分類されます。
尿の出始めに痛む場合を初期排尿時痛、尿の終わりごろに痛む場合を排尿終末時痛、排尿中ずっと痛む場合を全排尿時痛といいます。
痛みの出方によって原因が異なることがあるため、症状が続く場合は泌尿器科で原因を確認することが大切です。
水分補給は排尿時痛の緩和に役立ちますか？
排尿時痛の効果的な予防法は何ですか？
排尿時痛の予防には、排尿を我慢しすぎないこと、こまめな水分補給、陰部を清潔に保つことなどが大切です。
女性の場合は、膀胱炎予防のために、排尿後や排便後は前から後ろの方向に拭くようにしましょう。
また、性行為後に排尿することや、疲れをためすぎないことも予防につながります。
